Aspecto placentario anormal, placenta gruesa de aspecto radial como marcador ecográfico de resultado perinatal adverso. Reporte de 3 casos
DOI:
https://doi.org/10.66737/ier.zub.139Palabras clave:
Placenta gruesa, Restricción del crecimiento intrauterino, Resultados perinatales, EcografíaResumen
Introducción y objetivos: Proponemos la inclusión del aspecto ecográfico placentario engrosado en el manejo de pacientes con retraso del crecimiento intrauterino precoz de causa placentaria.
Métodos: Presentación de casos clínicos y argumentación bibliográfica.
Resultados: Presentamos tres casos de retraso del crecimiento intrauterino de inicio precoz de causa placentaria, con aspecto placentario ecográfico anormal (placenta de aspecto grueso, con ecos de distribución radial o “glassy aspect”), asociados a desprendimiento prematuro de placenta normoinserta y/o metrorragia de tercer trimestre. En uno de los casos el desprendimiento placentario ocurrió en domicilio, resultando en pérdida perinatal. En los otros dos las pacientes se encontraban ingresadas, teniendo como resultado dos recién nacidos viables.
Conclusiones: En los casos en los que se aprecie este aspecto placentario anormal proponemos una vigilancia más estrecha o incluso ingreso hospitalario, ante la mayor probabilidad de presentarse un suceso adverso no evitable ni prevenible como el desprendimiento prematuro de placenta normoinserta.
Descargas
Referencias
Abramowicz, J. S., & Sheiner, E. (2007). In utero imaging of the placenta: importance for diseases of pregnancy. Placenta, 28(Suppl. A), S14–S22.
Biometría placentaria en la predicción de complicaciones de la gestación. (2005). Clínica e Investigación en Ginecología y Obstetricia, 32(1), 10–13.
Cnossen, J. S., Morris, R. K., ter Riet, G., Mol, B. W., van der Post, J. A., Coomarasamy, A., Zwinderman, A. H., Robson, S. C., Bindels, P. J., Kleijnen, J., & Khan, K. S. (2008). Use of uterine artery Doppler ultrasonography to predict pre-eclampsia and intrauterine growth restriction: a systematic review and bivariable metaanalysis. CMAJ, 178, 701–711.
Dombrowski, M. P., Wolfe, H. M., Saleh, A., Evans, M. I., & O'Brien, J. (1992). The sonographically thick placenta: a predictor of increased perinatal morbidity and mortality. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2, 252–255.
Elchalal, U., Ezra, Y., Levi, Y., Bar-Oz, B., Yanai, N., Intrator, O., & et al. (2000). Sonographically thick placenta: a marker for increased perinatal risk. A prospective cross-sectional study. Placenta, 21, 268–272.
Hospital Clínic, Hospital Sant Joan de Déu, & Universitat de Barcelona. (s.f.). Protocolo: Defectos del crecimiento fetal. Medicinafetalbarcelona.org.
Jauniaux, E., Ramsay, B., & Campbell, S. (1994). Ultrasonographic investigation of placental morphologic characteristics and size during the second trimester of pregnancy. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 170, 130–137.
Nicolaides, K. H., Bindra, R., Turan, O. M., Chefetz, I., Sammar, M., Meiri, H., Tal, J., & Cuckle, H. S. (2006). A novel approach to first-trimester screening for early pre-eclampsia combining serum PP-13 and Doppler ultrasound. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 27, 13–17.
Proctor, L. K., Toal, M., Keating, S., Chitayat, D., Okun, N., Windrim, R. C., Smith, G. C., & Kingdom, J. C. (2009). Placental size and the prediction of severe early-onset intrauterine growth restriction in women with low pregnancy-associated plasma protein A. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 34, 274–282.
Walker, M. G., Fitzgerald, B., Keating, S., Ray, J. G., Windrim, R., & Kingdom, J. C. (2012). Sex-specific basis of severe placental dysfunction leading to extreme preterm delivery. Placenta, 33, 568–571.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Maite Cortés Antolín, Mariano Laguna Olmos, José Félix García Fernández, Sara Arrieta Bretón, Ana Cristina Ruiz Peña, andrea Gutiérrez Landaluce (Autor/a)

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Los autores que publican en Zubía conservan los derechos de autor de sus trabajos y autorizan a la revista la primera publicación de los mismos.
Los artículos se publican bajo la licencia Creative Commons Atribución–No Comercial–Compartir Igual (CC BY-NC-SA), que permite su uso, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que se cite adecuadamente la autoría original, no se realice un uso comercial y se mantenga la misma licencia.


