Hernia abdominal como complicación tras fusión lumbar intersomática mediante abordaje lateral transpsoas. A propósito de un caso
DOI:
https://doi.org/10.66737/ier.zub.140Palabras clave:
Artrodesis lumbar, fusión intersomática lumbar lateral transpsoas, fascia transversal, hernia incisionalResumen
La fusión lumbar intersomática mediante abordaje lateral transpsoas (LLIF) es una técnica que permite realizar artrodesis lumbar de forma mínimamente invasiva. Es un abordaje en auge por su seguridad y baja tasa de complicaciones (<5%). Sin embargo, se han descrito casos de hernias incisionales en 1 de cada 100 pacientes sometidos a este a tipo de cirugía.
Aunque la causa sigue siendo desconocida, algunos autores señalan a la fascia transversal como elemento principal en la estabilidad estructural del retroperitoneo, por lo que una reparación deficiente de la misma derivará en eventraciones de la pared abdominal.
Presentamos el caso de una mujer de 62 años intervenida en nuestro centro por vía LLIF para artrodesis lumbar L2-S1. A los dos años de seguimiento postoperatorio debuta con una hernia incisional en la pared abdominal posterolateral izquierda que es tratada con éxito mediante eventroplastia laparoscópica.
Descargas
Referencias
Chatterjee, S., Nam, R., Fleshner, N., & Klotz, L. (2004). Permanent flank bulge is a consequence of flank incision for radical nephrectomy in one half of patients. Urologic Oncology, 22, 36–39.
Dakwar, E., Cardona, R. F., Smith, D. A., & Uribe, J. S. (2010). Early outcomes and safety of the minimally invasive, lateral retroperitoneal transpsoas approach for adult degenerative scoliosis. Journal of Neurosurgery, 28(3), E8.
Edwards, C., Greiger, T., Bartow, K., & et al. (2000). Laparoscopic transperitoneal repair of the abdominal wall. Surgical Endoscopy, 4(1), 7–11.
Galan, T. V., Mohan, V., Klineberg, E. O., Gupta, M. C., Roberto, R. F., & et al. (2012). Case report: incisional hernia as a complication of extreme lateral interbody fusion. The Spine Journal, 12(4), e1–e6.
Grevius, M. A., Cohen, M., Shah, S. R., & Rodriguez, P. (2006). Structural and functional anatomy of the abdominal wall. Clinics in Plastic Surgery, 33, 169–179.
Herbert, G. S., Tausch, T. J., & Carter, P. L. (2009). Prophylactic mesh to prevent incisional hernia: a note of caution. The American Journal of Surgery, 197, 595–598.
Hollinsky, C., & Sandberg, S. (2007). Measurement of the tensile strength of the ventral abdominal wall in comparison with scar tissue. Journal of Clinical Biomechanics, 22, 88–92.
Le, T. V., & Uribe, J. S. (2012). The minimally invasive retroperitoneal transpsoas approach. Journal of Spine Surgery, 6, 79–96.
Marquez, A., & Finol, H. J. (1991). Effects of neurotomy on human skeletal muscle ultrastructure. Acta Científica Venezolana, 42, 319–325.
Matsen, S. L., Krosnick, T. A., Roseberg, G. S., & et al. (2006). Preoperative and intraoperative determinants of incisional bulge following retroperitoneal aortic repair. Annals of Vascular Surgery, 20, 183–187.
Nieuwenhuizen, J., Halm, J. A., Jeekel, J., & Lange, J. F. (2007). Natural course of incisional hernia and indications for repair. Scandinavian Journal of Surgery, 96, 293–296.
Paik, N. C. (2010). Incisional hernia after anterior lumbar interbody fusion. Spine, 10, 844.
Shields, D. C., Khoo, L. T., Goldberg, G., & Vaccaro, A. R. (2007). Anatomical approaches for minimally invasive spine surgery. En Minimally Invasive Spine Surgery (pp. 1–11).
Vivas, A. C., Januszewski, J., Hajirawala, L., Paluzzi, J. M., Gandhi, S. V., & Uribe, J. S. (2019). Incisional hernia after minimally invasive lateral retroperitoneal surgery: Case series and review of the literature. Operative Neurosurgery, 16(3), 368–373.
Wang, M. Y., & Mummaneni, P. V. (2010). Minimally invasive surgery for thoracolumbar spinal deformity: initial clinical experience with clinical and radiographic outcomes. Journal of Neurosurgery, 28(3), E9.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Paloma Sevilla Ortega, Paula Isla Sarasa, Amaia Aguirre Etxebarría, Manuel Malillos Torán, Borja Antón Capitán, Natalia Ibáñez Aparicio (Autor/a)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Los autores que publican en Zubía conservan los derechos de autor de sus trabajos y autorizan a la revista la primera publicación de los mismos.
Los artículos se publican bajo la licencia Creative Commons Atribución–No Comercial–Compartir Igual (CC BY-NC-SA), que permite su uso, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que se cite adecuadamente la autoría original, no se realice un uso comercial y se mantenga la misma licencia.
